3 years ago

Ferimentos penetrantes no membro superior: prevalência e etiologia

Jaime Piccaro Erazo, Rodrigo Guerra Sabongi, Vinicius Ynoe De Moares, João Baptista Gomes Dos Santos, Flávio Faloppa, João Carlos Belloti

Publication date: Available online 17 February 2018

Source: Revista Brasileira de Ortopedia

Author(s): Jaime Piccaro Erazo, Rodrigo Guerra Sabongi, Vinicius Ynoe de Moares, João Baptista Gomes dos Santos, Flávio Faloppa, João Carlos Belloti

Resumo
Objetivo

Definir as principais características epidemiológicas dessas lesões, bem como identificar a causa e a frequência de ferimentos penetrantes no membro superior atendidos no Instituto de Ortopedia e Traumatologia da nossa instituição.

Métodos

O estudo se baseou em uma amostra de pacientes consecutivos atendidos no Instituto de Ortopedia e Traumatologia dessa instituição, de maio de 2014 a maio de 2016. Os dados foram coletados por contato telefônico, aplicou‐se um questionário pré‐estruturado sobre os dados e as características das lesões. A análise estatística foi feita de forma descritiva e a comparação das proporções através do teste de qui‐quadrado, associado ao valor de p, com significância < 5%.

Resultados

Foram considerados 1.648 registros inicialmente e, após aplicados os critérios de exclusão e excluídos os duplicados, 598 pacientes foram incluídos na análise final. A maioria dos pacientes era do gênero masculino (77,80%), destros (95,82%), com média no momento do trauma de 37,27 anos. Os trabalhadores manuais foram os mais lesionados (50,00%) e a topografia mais acometida foram os dedos (51,84%). Dentre os agentes etiológicos, destaque para o vidro (33,77%). A prevalência de pacientes com amputação foi maior nos ferimentos por máquinas industriais (p < 0,05) quando comparada com outros agentes etiológicos. Pacientes com menos de 18 anos apresentaram maior frequência de ferimentos ocasionadas por vidro (p < 0,05). Já os pacientes com 60 anos ou mais apresentaram maior prevalência de ferimentos por máquina de corte (p < 0,05). Mulheres apresentaram maior frequência de ferimentos por lâmina e por vidro (p < 0,05). Os trabalhadores manuais apresentaram maior prevalência de ferimentos por máquinas de corte e industriais (p < 0,05) e maior prevalência de amputações (p < 0,05).

Conclusão

O agente etiológico mais frequente é o vidro, com relevância maior em menores de 18 anos. Em mulheres e idosos, há grande frequência de lesões causadas por lâminas e máquinas de corte, respectivamente. Lesões de maior gravidade são causadas por máquinas, associadas a atividade laboral.

Abstract
Objective

Evaluate the epidemiology, causes, and frequency of penetrating upper extremity injuries from a hand surgery center.

Methods

The study was based on a sample of consecutive patients attended at the Institute of Orthopedics and Traumatology of this institution, from May 2014 to May 2016. Data were collected by telephone contact and a pre‐structured questionnaire about the data and characteristics of the lesions was applied. Descriptive statistics and comparison of proportions with the chi‐squared test was performed.

Results

The database search retrieved 1,648 records, of which 598 were included in the study after exclusion criteria. Most were male (77.8%), right‐handed (95.82%), with a mean age of 37.27 years. Manual workers were the most injured (50.00%) and fingers were the most affected site (51.84%). Among etiologic agents, glass was the most frequent (33.77%). Prevalence of amputation was higher in machinery injuries (p < 0.05) when compared with other causes. Younger patients (< 18 years) had more glass related injuries while older patients (> 60 years) had more traumas caused by power tools (p < 0.05). Women had more injuries resulting from blades and glass (p < 0.05). Manual workers had a higher frequency of machinery trauma and amputations (p < 0.05).

Conclusion

The most frequent etiology was glass, especially in minors (< 18 years). In women and older patients (> 60 years), there was high frequency of traumas caused by blades and power tools, respectively. More severe injuries were caused by machinery and related with work activity.

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